产前地塞米松预防早产儿呼吸窘迫综合征

目的探讨产前应用地塞米松预防早产儿呼吸窘迫综合征的效果。方法回顾性分析1999～2001年娩出胎龄为27～34周的单胎早产儿病史资料。凡产妇在产前首剂使用地塞米松 ,至胎儿娩出时间不足24h或未使用地塞米松治疗者为对照组 ;产前首剂使用地塞米松至胎儿娩出时间超过24h但不足7d者为治疗组。采用t检验、卡方检验以及Fisher确切概率法分析数据。结果共有早产儿106例 (治疗组45例 ,对照组61例 ) ,两组胎龄分别为 (32.2±1.6)周和 (31.9±1.5)周 ,出生体重分别为 (1918±421) g 和 (1886±430) g。治疗组RDS发生率显著低于对照组 (0 %与14.8 % ,P<0.05)。治疗组孕产妇绒毛膜羊膜炎发生率与新生儿败血症发生率较对照组高 (绒毛膜羊膜炎为6.7 %和1.6 % ;新生儿败血症为2.2 %和1.6 % ) ,治疗组新生儿死亡率低于对照组 ,但差异均无统计学意义。结论对于<34周的早产儿 ,产前应用地塞米松可能促进胎肺成熟 ,进而显著降低RDS的发生。