依托考昔治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的探讨不同剂量依托考昔治疗急性痛风性关节炎的疗效及安全性。方法将急性痛风性关节炎患者84例随机分为依托考昔60 mg组(26例)、依托考昔90 mg组(27例)、依托考昔120 mg组(23例)。采用视觉模拟评分(VAS)评价各组患者治疗前、用药后4 h及2,3,5,7 d的疼痛程度,检测各组患者用药前及用药7d后的白细胞、CRP、血清肌酐、血尿酸、ALT、平均动脉压的变化,同时观察各组不良反应发生情况。结果各组治疗后VAS评分比治疗前明显降低,用药后4 h及2 d,60 mg组的VAS评分明显高于90 mg组和120 mg组,而90 mg组高于120 mg组;用药后5,7 d,各组的VAS评分比较均无显著性差异。治疗后7 d各组的白细胞计数、CRP较治疗前明显下降,120 mg组平均动脉压较治疗前明显升高,而治疗前后血清肌酐、ALT及血尿酸比较均无显著性差异。120 mg组恶心、呕吐、胸闷的发生率高于其他2组,各组腹痛、腹泻、踝关节水肿的发生率比较均无显著性差异。结论依托考昔90 mg/d可迅速缓解急性痛风性关节炎患者的疼痛症状,且具有良好的安全性。