目的为探讨类风湿关节炎 (RA)与可溶性肿瘤坏死因子受体 (s TNF- R)、TNF- α、TNF- α/ s TNF- R比值的关系。方法应用双抗体夹心 EL ISA法检测了活动期 RA(2 8例 ) ,稳定期 RA (12例 )及健康人 (30例 )血清中 s TNF- R 、s TNF- R 、TNF-α的水平。结果活动期 RA患者血清 s TNF- R 、s TNF- R 、TNF-α水平明显高于健康人及稳定期 RA组 ,P均 <0 .0 1。稳定期 RA患者血清 s TNF- R 、s TNF- R 、TNF-α水平亦明显高于健康人 ,P<0 .0 1。在 RA患者中 ,血清 s TNF- R 、s TNF- R 水平与 ESR、CRP、Ritchie index呈显著正相关 ,与类风湿因子 (RF)水平无相关性。RA患者治疗 3个月后 s TNF- R 、s TNF- R 及 TNF- α/ s TNF R比值显著下降。结论 RA患者血清 s TNF- R 、s TNFR- 水平显著增高 ,且与疾病活动度呈正相关。测定血清 s TNF- R 、s TNF- R 、TNF- α/ s TNF- R水平可作为 RA诊断 ,监测疾病活动、治疗及判断预后的一项有意义的实验室指标