目的探讨重型肝炎患者血浆置换治疗前后肝功能与细胞因子TNF-α、IL-4变化的临床意义。方法随机选择48例经人工肝血浆置换治疗的重型病毒性肝炎患者,检测治疗前后肝功能指标,同时采用ELISA法检测其TNF-α、IL-4水平。结果血浆置换治疗治疗前后急性、亚急性与慢性重型肝炎ALT,AST,TBIL,TNF-α,IL-4指标的变化差异均有统计学意义(P<0.05),ALB差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆置换是治疗重型肝炎的有效方法,能够改善重型肝炎患者的肝功能,显著减轻细胞因子介导的肝细胞损害,有利于肝细胞的修复和再生。