肺减容术后早期肺功能及肺血流动力学的变化

被引：12

作者：

侯生才

苗劲柏

陈航

胡滨

李彤

张振葵

王洋

机构：

[1] 首都医科大学附属北京朝阳医院北京市呼吸疾病研究所胸外科

来源：

中华胸心血管外科杂志 | 2003年 / 01期

关键词：

肺气肿; 肺切除术; 血液动力学;

D O I：

暂无

中图分类号：

R655.3 [支气管和肺];

学科分类号：

100408 [卫生政策与卫生管理学];

摘要：

目的　探讨肺减容手术 (LVRS)治疗重度慢性阻塞性肺气肿病人 (COPD)术后早期肺功能及肺血流动力学的变化。方法　 31例重度COPD病人行LVRS手术 ,双侧 11例、单侧 2 0例。术前、术后3、6个月分别测量动脉血气 (PaO2 、PaCO2 )、心脏超声多普勒检查 (CO、CI、FS、EF、PAP)、肺功能 (FEV1 、RV、TLC)、6分钟运动试验 (6 MWD) ,并对其结果进行比较分析。结果　 2 6例痊愈出院 ,5例死亡 ;单侧LVRS术后 3、6个月的FEV1 、6 MWD较术前有明显提高 (P <0 0 1) ,双侧LVRS术后各项指标改善较单侧更好(P <0 0 1) ,RV、TLC较术前有明显降低 (P <0 0 1) ;术后动脉血氧分压比术前提高 (P <0 0 5 ) ,二氧化碳分压较术前显著减低 (P <0 0 1) ;心功能 (CI、CO、EF、FS)及肺动脉压力无明显变化 (P >0 0 5 )。结论　LVRS切除肺靶区 2 0 %～ 30 %治疗重度COPD有效 ,术后早期肺功能明显改善、PaO2 提高、PaCO2 降低 ,而对心功能、肺动脉压力无明显负影响.

引用

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