急性前脑缺血致多器官功能障碍综合征动物模型的建立及内毒素受体CD14的表达

目的 探讨建立大鼠急性前脑缺血致多器官功能障碍综合征模型的可能性,研究脑缺血模型内毒素受体CD14 mRNA在肺、肝、肠和肾组织的表达变化规律与导致多器官功能障碍综合征(MODS)的发生机制。 方法 通过阻断双侧颈总动脉30 min建立急性前脑缺血模型,随机将54只大鼠分为正常对照组(6只)、假手术组(8只大鼠)及缺血后5个亚组(12、24、36、48及72 h组,每组8只大鼠),依据全身炎症反应综合征(SIRS)、MODS的诊断标准判断SIRS、MODS的发生率,采用原位杂交技术检测缺血后肺、肝、肠和肾脏器CD14的基因表达。 结果 (1)缺血后12 h肺、肝、肠和肾组织CD14 mRNA表达升高,24-36 h达高峰,48 h后下降,以肺脏变化最显著(P<0.001);(2)缺血后12、24、36、48及72 h时相点动物肺、肝、肠和肾组织均有不同程度的损害,但以24-48 h时脏器病理变化较显著,其中以肺脏改变为著,与CD14在各器官的基因表达峰值一致;(3)大鼠急性前脑缺血后SIRS发生率为100%,MODS发生率为53.1％;(4)正常对照组和假手术组中肺、肝、肠和肾组织CD14 mRNA均有不同程度的表达,其中两组肺脏CD14 mRNA的表达差异有显著意义(P<0.01)。结论 (1)大鼠急性前脑缺血可成功建立脑缺血致MODS的动物模型;(2)脑缺血致MODS动物模型的肺、肝、肠和肾各脏器CD14 mRNA的表达明