106例老年人心肌梗塞机械并发症临床分析

分析１９８５～１９９１年老年组１０６例及非老年组１１６例心肌梗塞的机械并发症（ＭＣＭＩ）。老年组乳头肌功能失调（ＰＭＤ）占３７．７％，高于非老年组的１７．２％（Ｐ＜０．０１）；室壁瘤（ＶＡ）７２．１％，高于非老年组的５５．６％（Ｐ＜０．０１）；二组心脏破裂（ＣＲ）发生率差异无显著性。分析老年组ＭＩＭＣ的影响因素：无Ｑ波心肌梗塞ＰＭＤ占７３．７％，大于有Ｑ波心肌梗塞中所占２９．９％（Ｐ＜０．０１）。有Ｑ波心肌梗塞中，左室内径扩大者ＰＭＤ占５６．１％，高于左室内径正常者的２０．０％（Ｐ＜０．０１）。左室内径扩大及ＰＭＤ导致ＬＶＥＦ明显下降。心室壁增厚、无心绞痛病史及首次发生的有Ｑ波型心肌梗塞易导致ＶＡ形成。在广泛前壁心肌梗塞患者易发生心脏破裂。