严重屈膝畸形的人工膝关节表面置换术

为探讨重度屈膝畸形（屈曲角度≥６０度）如何进行人工全膝关节表面置换术（ＴＫＲ），作者于１９８７年４月～１９９４年５月对２３例患者、３７个膝关节行ＴＫＲ，均获得了较好的临床治疗效果。术后患者疼痛明显减轻，屈曲角度由术前的平均７７．９７度降至术后的平均６．７度，其中６２．１％膝关节屈曲角度＜５度，关节屈伸活动度也由术前的平均２５．６度增至术后的平均８３．６度。膝评分优良者占７３．８３％，膝功能评分优良者占１３％。作者认为，重度屈膝畸形并非ＴＫＲ的绝对禁忌证，关键在于术中对后关节囊、侧副韧带等挛缩组织的彻底松解和平衡，必要时应切除后交叉韧带并适当多切除股骨髁及胫骨平台骨质。