生脉注射液辅助治疗充血性心力衰竭机理探讨

目的 探讨生脉注射液辅助治疗充血性心力衰竭的机理。方法 选择符合慢性心力衰竭诊断标准的住院患者80例,随机分为A、B两组。A组40例,按年龄分层、随机分为地戈辛+生脉注射液3个剂量组(治疗组)和地戈辛组(对照组),每组10例;B组40例,按年龄分层、随机分为生脉注射液低、中、高3个剂量组(治疗组)和空白组(对照组),每组10例;采用放免法分别检测用药前和用药14 d后血清肿瘤坏死因子α(TNFα)和内源性洋地黄因子(EDLF)浓度。结果 A组:①4组患者血清TNFα水平均较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.01)。②生脉注射液低、中、高3个剂量组血清TNFα水平显著低于地戈辛对照组(P<0.05或P<0.01)。B组:①中、高剂量组EDLF浓度显著高于对照组(P<0.05和P<0.01)。②高剂量组EDLF浓度显著高于中剂量组。结论 生脉注射液用于慢性心衰辅助治疗可明显改善患者的临床症状;同时可降低血清TNFα浓度,刺激EDLF分泌和释放,升高血清EDLF水平。这可能是生脉注射液具有强心甙样效应而用于慢性心衰辅助治疗的机理之一。