混合型肝癌的CT和MRI表现

目的探讨混合型肝癌的CT及MR表现。方法回顾性分析23例经手术病理证实的混合型肝癌的CT和MRI表现。18例行CT平扫和动态增强扫描,5例行MR平扫和动态增强扫描,观察其影像特征。结果 18例行CT检查的患者平扫表现为边界不清楚的低密度肿块（15例）,并有淋巴结肿大（5例）、血管侵犯（7例）、卫星灶（5例）、假包膜（9例）、肝内胆管扩张（1例）等恶性肿瘤的特征;5例行MR检查的患者平扫T1WI序列上表现为低或略低信号,T2WI序列表现为高或略高信号,1例伴有淋巴结肿大,1例伴有血管侵犯,4例伴有假包膜。在CT、MR的动态增强上,大部分肿瘤在动脉期表现为肿瘤内部或周边不均匀强化,在静脉期肿瘤部分区域可见不均匀性高密度或信号（在动脉期图像上相对应为低密度信号区）,延迟期仍可见对比剂潴留而呈高低混杂密度或信号。结论平扫和动态增强CT及MR扫描能反映混合型肝癌的影像特点,具有一定特征性,有助于提高该病的诊断准确性。