新生儿高胆红素血症的病因分析

目的　通过对我院新生儿高胆红素血症的病因分析 ,探讨不同时期感染、母乳和围产三大因素对新生儿黄疸的影响及其干预措施。方法　将 911例高胆红素血症患儿分为母婴同室前 (Ⅰ组 )和母婴同室后 (Ⅱ组 ) ,并按其病因进行分类比较。结果　Ⅱ组和Ⅰ组相比 ,感染性黄疸发生率下降明显 ,母乳性黄疸和早产、低出生体重儿出现高胆红素血症的比率明显上升 (P <0 .0 0 5 ) ,有极显著性差异 ;病因不明的比率有所上升 ,但G6PD缺乏症的比率则呈下降趋势 ,两组对比 ,P <0 .0 1;ABO血型不合溶血病比率仅呈轻微上升 ,两组对比无显著性差异。结论　新生儿高胆红素血症的病因发生了明显的变迁 ,由母婴同室前的感染性黄疸为主演变为近年的母乳性黄疸为主 ,围产因素已成为影响新生儿高胆的重要因素之一 ,提示改善环境因素、预防感染是降低感染性黄疸的主要措施 ,对母乳喂养儿及合并围产因素的新生儿 ,生后即应进行血微量胆红素监测并进行早期干预和治疗。