住院老年人跌倒的预防教育

目的了解医院内老年人跌倒的状况,以更有效地进行预防跌倒的教育。方法以查阅病历、访谈和实地观察跌倒环境获取资料,回顾分析1995～2004年在住院期间发生跌倒的老年人共40例。描述跌倒者的年龄、原有疾病、跌倒发生时间的分布,以及当时是否有人在场、跌倒地点、跌倒与活动的关系等。结果跌倒者以高龄老人居多,老年痴呆、老年精神病、脑梗塞者较多;均发生在室内,在患者独处时发生;跌倒与活动密切相关。无论是否有肢体活动不便,能否自行活动,老年人均存在跌倒的危险。跌倒不仅发生在活动频繁的日间,夜间跌倒例数几乎与日间相同。跌倒后绝大部分发生不同程度损伤。结论老年人群是发生跌倒的高危人群,尤其是高龄老年人;预防教育需在对老年人反复强化教育的基础上,对他们的照护者加强教育;为减少老年人跌倒的发生,应在保持老年人自主能动性的前提下,适量限制老年人、特别是高龄老人的活动范围。老年人的居住休养环境应更适合老年人活动的需要,安装安全设施。对缺乏依从性的老年人应要求其签署跌倒发生危险的知情同意书,以避免不必要的医疗护理纠纷。