阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中出血并发症发生时间的观察

被引：77

作者：

常红

王晓娟

机构：

[1] 首都医科大学附属宣武医院神经内科

来源：

中华护理杂志 | 2014年 / 49卷 / 10期

关键词：

脑血管意外; 组织型纤溶酶原激活物; 静脉溶栓; 出血;

D O I：

暂无

中图分类号：

R473.74 [神经病、精神病护理学];

学科分类号：

摘要：

目的探讨急性缺血性脑卒中患者进行阿替普酶（rt-PA）静脉溶栓治疗所致出血并发症的发生时间。方法对发病4.5h内的40例急性缺血性脑卒中患者行rt-PA静脉溶栓治疗,观察溶栓治疗开始至48h内各部位出血并发症发生时间。结果开始静脉溶栓至溶栓结束后48h内,无出血症状患者23例,出现不同部位出血患者17例,其中皮下淤血16例,牙龈出血7例,消化道出血5例,鼻出血、血尿各2例。出血发生时间为5min26h。结论静脉溶栓过程中,护士应密切监测患者血压波动、意识、肌力等神经科体征变化及黏膜出血特征,及早发现出血并发症,早识别以便及早处理。

引用

页码：1191 / 1193

页数：3

共 10 条

[1] rt-PA静脉溶栓治疗超早期脑梗死的临床疗效观察 [J].

韩晶 .

中风与神经疾病杂志, 2013, 30 (09) :833-835

[2] 急性脑梗死早期溶栓护理 [J].

陈丽苗 .

中国现代医药杂志, 2012, 14 (12) :91-92

[3] 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010 [J].

中华医学会神经病学分会脑血管病学组急性缺血性脑卒中诊治指南撰写组 .

中国全科医学, 2011, 14 (35) :4013-4017

[4] 急性脑梗死动脉内溶栓治疗致靶血管早期再闭塞的若干问题探讨 [J].

乔潜林 ;

周石 ;

王学建 ;

宋杰 ;

唐家强 ;

吴晓萍 ;

许虹 ;

于广计 .

中国介入影像与治疗学, 2006, (05) :364-367

[5] Thyroid Hemorrhage Causing Airway Obstruction After Intravenous Thrombolysis for Acute Ischemic Stroke [J].

Sutter, Raoul ;

Bruder, Elisabeth ;

Weissenburg, Mandy ;

Balestra, Gianmarco M. .

NEUROCRITICAL CARE, 2013, 19 (03) :381-384

[6]

Upper limb compartment syndrome: An unusual complication of stroke thrombolysis[J] . Wallace J. Brownlee,Teddy Y. Wu,Stephanie A. Van Dijck,Barry J. Snow.Journal of Clinical Neuroscience . 2013

[7]

Association of outcome with early stroke treatment: pooled analysis of ATLANTIS, ECASS, and NINDS rt-PA stroke trials[J] . Hacke Werner,Donnan Geoffrey,Fieschi Cesare,Kaste Markku,von Kummer Rüdiger,Broderick Joseph P,Brott Thomas,Frankel Michael,Grotta James C,Haley E Clarke,Kwiatkowski Thomas,Levine Steven R,Lewandowski Chris,Lu Mei,Lyden Patrick,Marler John R,Patel Suresh,Tilley Barbara C,Albers Gregory,Bluhmki Erich,Wilhelm Manfred,Hamilton Scott.The Lancet . 2004 (9411)

[8]

Markers of Increased Risk of Intracerebral Hemorrhage After Intravenous Recombinant Tissue Plasminogen Activator Therapy for Acute Ischemic Stroke in Clinical Practice: The Multicenter rt-PA Acute Stroke Survey[J] . David Tanne,Scott E. Kasner,Andrew M. Demchuk,Nira Koren-Morag,Sandra Hanson,Martin Grond,Steven R. Levine.Circulation: Journal of the American Heart Association . 2002 (14)

[9]

Risk Factors for Severe Hemorrhagic Transformation in Ischemic Stroke Patients Treated With Recombinant Tissue Plasminogen Activator: A Secondary Analysis of the European-Australasian Acute Stroke Study (ECASS II)[J] . Vincent Larrue,Rüdiger von Kummer,Achim Müller,Erich Bluhmki.Stroke: Journal of the American Heart Association . 2001 (2)

[10] Intracerebral hemorrhage after intravenous t-PA therapy for ischemic stroke [J].

Brott, T ;

Broderick, J ;

Kothari, R ;

ODonoghue, M ;

Barsan, W ;

Tomsick, T ;

Spilker, J ;

Miller, R ;

Sauerbeck, L ;

Farrell, J ;

Kelly, J ;

Perkins, T ;

Miller, R ;

McDonald, T ;

Rorick, M ;

Hickey, C ;

Armitage, J ;

Perry, C ;

Thalinger, K ;

Rhude, R ;

Schill, J ;

Becker, PS ;

Heath, RS ;

Adams, D ;

Reed, R ;

Klei, M ;

Hughes, A ;

Anthony, J ;

Baudendistel, D ;

Zadicoff, C ;

Rymer, M ;

Bettinger, I ;

Laubinger, P ;

Schmerler, M ;

Meiros, G ;

Lyden, P ;

Dunford, J ;

Zivin, J ;

Rapp, K ;

Babcock, T ;

Daum, P ;

Persona, D ;

Brody, M ;

Jackson, C ;

Lewis, S ;

Liss, J ;

Mahdavi, Z ;

Rothrock, J ;

Tom, T ;

Zweifler, R .

STROKE, 1997, 28 (11) :2109-2118

← 1 →