非小细胞肺癌患者血清VEGF表达水平及其临床意义

目的:检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清血管内皮生长因子(vascula rendothelial growth factor,VEGF)的表达水平,探讨其临床意义。方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测114例NSCLC和87例健康对照组血清中VEGF水平,计算VEGF的灵敏度和特异度,阳性预测值和阴性预测值,分析患者治疗前血清VEGF水平对其近期疗效的影响以及VEGF与CYFRA21-1和CEA联合检测的临床意义。结果:(1)NSCLC组血清VEGF平均水平为203.70ng/L,对照组为76.21ng/L,两组差别有统计学意义(P<0.001)。有负荷组患者血清VEGF水平高于无负荷组(P<0.001)。(2)VEGF以200.6ng/L为医学参考值上限,VEGF对NSCLC诊断的灵敏度为69.7%,特异度为96.4%;有负荷组患者灵敏度可达到81.9%,而无负荷组仅为33.7%,其差别有统计学意义(P<0.01)。(3)NSCLC患者随着血清VEGF平均水平的升高,其疗效逐渐降低(P<0.05)。3种肿瘤标记物联合分析显示,随着患者血清肿瘤标记物阳性数目的增多,无效患者的比例呈上升趋势,当患者血清肿瘤标记物阳性数目达到3种时,约87.5%的患者治疗无效。(4)血清VEGF水平与肿瘤大小、分化程度及临床分期密切相关(P<0.01),与患者的年龄无关(P>0.05)。结论:VEGF在NSCLC的发生、生长和转移过程中起着极其重要的作用,有可能成为一种新的肿瘤标记物用于NSCLC的辅助诊断或检测指标。