上肢深度烧伤的美容整复治疗方法初探

目的:探讨中小面积烧伤患者合并上肢深度烧伤时的手术方案,在最大限度地恢复上肢功能的同时,保持受伤肢体外形的美观。方法:对有上肢深度烧伤且皮源较充足的患者进行早期切削痂,对已形成肉芽创面者则彻底切除或削除创面及其基底板,之后取中厚皮片进行大张皮完整移植,术后10天左右更换敷料并拆线,愈后辅以弹性绷带及功能锻炼等治疗措施巩固疗效。结果:本组共10个病例,13个上肢,最大单侧肢体植皮面积9%,皮片移植的成活率均在95%以上,术后随访2～18个月,患者对功能及外形均表示满意,尚无一例行二次手术矫正。结论:对有上肢深度烧伤但皮源较充足的患者,应提倡进行大张中厚皮完整移植,在保证植皮成功率的基础上,加以术后正确的功能锻炼及弹性绷带等辅助措施,不仅可以最大限度地恢复上肢的功能,同时还可保持肢体外形的美观。