白细胞介素1β肿瘤坏死因子α与黄体功能不全所致不孕的相关性探讨

目的　探讨生殖道局部细胞免疫与黄体功能不全患者不孕的关系。方法　 1999年 11月至 2 0 0 0年 9月用放射免疫法 (RIA)检测 2 1例黄体功能不全 (LPD)患者排卵期血清、宫颈黏液中白细胞介素 1β(IL 1β)、肿瘤坏死因子α(TNF α)的表达 ,用化学发光免疫分析仪测定黄体期血清孕酮水平 ,并与对照组 18例比较。结果　两组黄体中期血清孕酮比较差异有显著性意义 (P <0 0 1)。排卵期LPD组血清IL 1β、TNF α与对照组比较差异无显著性意义 (P >0 0 5 ,P >0 0 5 ) ,而LPD组宫颈黏液中IL 1β、TNF α与对照组比较差异有显著性意义 (P<0 0 5 ,P <0 0 1) ,且LPD组宫颈黏液IL 1β、TNF α与黄体中期血清孕酮均呈负相关 (r =- 0 890 ,P <0 0 1;r =- 0 85 1,P <0 0 1) ,宫颈黏液IL 1β与TNF α水平呈正相关 (r =0 799,P <0 0 1)。结论　排卵期生殖道局部细胞免疫激活状态可能是黄体功能不全患者不孕的发病环节中的主要免疫因素之一 ,并可能间接地影响黄体发育导致黄体功能不全。