目的 观察S 腺苷 L 蛋氨酸 (SAMe)治疗不中断TPN(全肠外营养 )导致胆汁淤积的疗效。方法 对 8例应用TPN大于 4周、发生胆汁淤积的患者 ,给予TPN支持同时应用SAMe(思美泰 )5 0 0mg每日 2次 ,静脉点滴注射 ,连续应用 4周。结果 治疗后血浆总胆红素、r 转肽酶、碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶明显降低 (P <0 0 5 ) ,半胱氨酸、牛磺酸、谷胱甘肽含量明显增高(P <0 0 5 ) ,肝脏穿刺活体组织检查示肝细胞内胆汁淤积及汇管区炎症减轻 ,胆小管内胆栓溶解。结论 静脉给予S 腺苷 L 蛋氨酸具有明显的治疗TPN所致胆汁淤积的作用。