脑卒中患者急性期抑郁发生情况及相关因素的探讨

目的探讨脑卒中患者急性期抑郁的发生情况及影响因素。方法采用Zung氏抑郁自评量表(SDS)、NIH卒中量表、ADL评定量表(BI)、社会支持评定量表(SRSS)及自设问卷评价了86例急性期的脑卒中患者,并分析了抑郁与年龄、性别、发病部位、发病性质、神经功能缺损程度、日常生活自理能力、脑卒中病史、合并症、医疗负担及社会支持情况等的相关性。结果41例(47.7%)出现抑郁症状,其中轻度29.1%,中度10.5%,重度8.1%。神经功能缺损程度为轻度、中度和重度的抑郁发生率分别为36.7%,47.6%和81.3%;日常生活自理能力为良、中和差的抑郁率分别为30.0%,47.6%和76.0%;基本无医疗负担、有些负担和负担很重的抑郁发生率分别为39.3%、42.9%和81.3%;以上各组之间的差异有显著性意义(P<0.05);与有无合并糖尿病呈正相关(r=0.43,P<0.05),与社会支持评定量表总分(r=-0.24)和主观支持得分(r=-0.22)呈负相关(P<0.05)。结论脑卒中急性期抑郁发病率高,患者神经功能缺损程度、日常生活自理能力、合并糖尿病、医疗负担、社会支持情况与抑郁相关。