老年重型颅脑损伤早期鼻饲肠内营养的临床研究

目的 :探讨持续滴注的鼻饲方法作为老年重型颅脑损伤后早期肠内营养支持的临床应用和效果。方法 :早期 (48～ 72h)持续滴注鼻饲要素膳综合治疗老年重型颅脑损伤患者 53例 (GCS评分 4～ 8分 )与按传统方法伤后 7～ 8d鼻饲流质综合治疗的同类患者 53例比较。结果 :GCS评分 5分以上的病人能较好地耐受持续滴注的鼻饲营养方法。实验组的血清白蛋白、体重等营养指标明显优于对照组 (P <0 0 5或P <0 0 1 ) ,胃肠道并发症及其他并发症的发生率显著低于对照组 (P <0 0 5或P <0 0 1 ) ,生存质量也显著改善。结论 :持续滴注的鼻饲营养可安全地用于老年重型颅脑损伤早期 ,且对维持胃肠道结构和功能 ,促进营养状态和预后恢复十分有利