腹部外科与单纯动力性胃排空障碍临床分析

<正> 近年来,胃切除后胃排空障碍的报道较多。但报道中所统计的原因中还包括吻合口水肿、扭曲、坏死、大网膜压迫、输出袢梗阻等机械性因素,并非纯动力性胃排空障碍。事实上,在腹部外科范畴内,纯属动力异常的胃排空障碍也常可见到,并常导致医生的错误判断和不适当的外科决策。笔者结合经治的9例具有参考价值的病例,复习了有关文献资料,认为有必要把单纯动力原因所致的胃排空障碍作为一个独立的临床问题加以讨论。 1 临床资料胃窦癌行D2加联合胰体尾及脾切除术后1例,门脉高压症行脾切除加贲门周围血管离断术后1例,十二指肠球部溃疡穿孔行修补加HSV 1例,脾破裂并腹膜后血肿行脾切除术后1例,十二指肠球部溃疡行B-Ⅱ式胃大部切除术后3例,急性水肿型胰腺炎2例。术后均发生纯属动力异常的胃排空障碍。