宫颈癌复发肿瘤适形照射联合化疗30例临床观察

被引：31

作者：

马绍康 ^{[1
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高菊珍 ^{[1
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吴令英 ^{[1
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王亚菲 ^{[2
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张宏志 ^{[2
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黄曼妮 ^{[1
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机构：

[1] 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院妇瘤科

[2] 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院放射治疗科

来源：

中国肿瘤临床 | 2006年 / 02期

关键词：

子宫颈癌; 复发; 三维适形照射; 预后;

D O I：

暂无

中图分类号：

R737.33 [子宫肿瘤];

学科分类号：

100112 [医学生物化学与分子生物学];

摘要：

目的:研究三维适形照射技术(ThreeDimensionalConformalRadiationTherapy,3DCRT)联合化疗治疗宫颈癌复发肿瘤病灶,探讨其临床效果。方法:针对宫颈癌放疗后复发病灶的照射。13例放疗后复发,原照射野内复发者,适形照射剂量DT20～40Gy,照射野外复发者(主动脉旁淋巴结)适形照射DT60～70Gy;17例宫颈癌根治术后盆腔复发患者,全盆腔常规照射DT40～45Gy,针对病灶适形照射DT25～30Gy;腹主动脉旁淋巴结转移者,适行照射DT60～70Gy。放疗过程中联合化疗,方案为:5-FU4g/96h静脉点滴,PDD30mgD1～4静脉冲入。结果:随访时间为6～40个月。1)86.6%26/30例有疼痛症状,76.9%(20/26)完全缓解,23.1%(6/26)部分缓解,有效率为100%。2)30例患者,CR16例,PR11例,SD3例,有效率90%。肿瘤缓解时间:3～40个月,中位5个月,平均12.3个月;有12例肿瘤再次进展。3)28例行SCC检查,治疗前25例高于1.5ng/ml者,治疗后23例(82.2%)降到正常,5例下降但未至正常,17.8%。4)生存超过1年者11例(36.7%);超过2年者4例(13.3%);超过3年者2例(6.7%)。5)近期并发症,骨髓抑制≤Ⅲ度者11例(36.7%),Ⅳ度者2例(6.7%);消化道症状2例(6.7%)。2,远期并发症,放射性膀胱炎1例(3.3%)。结论:适形照射联合化疗近期效果好,特别是腹主动脉旁淋巴结转移灶的患者;而放射治疗野内的复发病灶,因受剂量的限制,治疗效果不佳。

引用

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