急性呼吸道感染227例的病原学研究

目的　观察成都地区儿童急性呼吸道感染 (ARI)的常见病原体 ,指导合理使用抗生素。方法　采用痰液细菌培养、反向间接血凝试验检测肺炎支原体 (MP)和肺炎衣原体 (CP)、ELISA间接法测定常见呼吸道病毒 (流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒 )IgM抗体。结果　 1 .2 2 7例ARI儿童病原学检查中 ,有明确病原者 1 58例 (69.6 % ) ;2 .痰细菌培养 40例 ,阳性 2 6例 (65 % ) ,其中肺炎链球菌、卡他莫拉菌均 3例(7.5 % ) ,流感嗜血杆菌 4例 (1 0 % ) ,肺炎克雷伯菌 2例 (5 .0 % ) ;MP、CP抗体检测 1 87例 ,MP阳性 2 5例(1 3 .4 % )、CP33例 (1 7.6 % ) ;呼吸道病毒抗体检测 1 66例 ,抗体阳性 72例 (43 .4 % ) ,其中呼吸道合胞病毒(RVS) 2 5例 (1 5 .1 % ) ,其次副流感病毒 (PIV) 2 4例 (1 4 .4 % ) ,所有受检儿童中混合感染 1 7例。结论　成都地区儿童ARI以细菌感染为主 ,病毒感染中的首位病毒是RSV ,PIV、MP、CP感染占一定比例。研究本地区不同时期ARI的病原谱对指导临床治疗 ,合理使用抗生素 ,减少耐药菌株的产生有重要意义。