2424例伤害住院病例分析

目的了解伤害住院病例的构成及其住院费用的分布情况,探讨伤害的预防控制措施和减少伤害的经济损失的途径。方法整群抽取某综合性医院2006年1月1日至2006年12月31日有完整病案记录,并据《ICD-10损伤与中毒外部原因分类》诊断明确的伤害住院病例2424例为研究对象。结果2424例伤害病例中男1781例(73.5%),女643例(26.5%),男女性别比2.78∶1。伤害类型居前三位的分别是交通事故931例(38.4%),其次是钝器伤478例(19.7%)和烧烫伤288例(11.9%)。不同性别、年龄、民族及不同伤害意图的伤害类型构成差异均有统计学意义,P<0.01。伤害意图分析中,意外伤害2186例(90.2%),自杀/自残64例(2.6%),暴力加害174例(7.2%)。自杀/自残以中毒者居多82.8%(53/64),暴力加害以钝器伤62.6%(109/174)和刀/锐器伤33.9%(59/174)者居多。各伤害类型的住院费用比较差异有统计学意义,交通事故所造成的住院费用比重最大。同一年龄组各伤害类型的次住院费用不同;交通事故、跌倒/坠落、钝器伤、烧烫伤、中毒和医疗并发症几种伤害类型,每种类型的年龄组间次住院费用比较差异有统计学意义。结论伤害给患者家庭和社会造成巨大经济负担,应及早针对不同群体频发的伤害类型加以重点防治。