胃及十二指肠液对食管粘膜损伤的实验研究

目的　通过动物实验 ,研究胃及十二指肠液反流对食管粘膜的损伤情况及其分别在胃食管反流病 (gastroesophagealrefluxdisease ,GERD)发病中所占的地位。 方法　通过不同手术方式制作三种食管反流动物模型 ,分别为单纯胃液反流 (G组 )、单纯十二指肠内容物反流 (D组 )及十二指肠胃内容物混合反流 (DG组 )。于不同病程分批取得食管标本进行大体及光镜下形态学研究。结果　各实验组出现程度不等的反流性食管炎 ,组织学表现为炎症、糜烂、溃疡、上皮高度增生及出现化生柱状上皮。其中D组发病率最高 ,病变程度最重 ,DG组次之 ,G组最轻。各组病变以食管下段为重 ,向上逐渐减轻。随病程延长病变加重。结论　胃液及十二指肠内容物反流无论单独或混合存在均能造成明显食管粘膜损伤 ,且随时间延长而加重 ,其中十二指肠内容物的作用更为强烈 ,可能在GERD及其并发症的发生中具有重要意义