<正>患者:女性,44岁。因左(足母)趾反复发作性肿痛七月伴局部破溃一周于1995年11月25日就诊。病史:1995年4月出现左足背、(足母)趾近端肿痛,局部摄片未见异常,服芬必得十天后症状缓解。同年11月3日再次发作,局部发红,肿胀明显,索米痛治疗难以缓解疼痛,二周后局部溃破。发作期间无发热及其它关节疼痛病史,曾拟诊“丹毒”,“类风湿关节炎”及“化脓性骨髓炎”等疾病。既往有“风湿性心脏病”病史20余年,先后住院治疗十次,平素常以每日双氢克尿噻或速尿一片维持治疗,心衰发作时加大利尿剂剂量(速尿80mg/d~100mg/d,双氢克尿噻75mg/d),两次关节肿痛均为加大利尿剂治疗后1月~2月发作。体检:T36.5℃,瘦小体型,皮