高血压性Ⅲ级脑出血早期外科手术方法探讨

被引：2

作者：

刘重霄

师蔚

高李贵

周任

孙建军

王睿智

郭振宇

卢兴苗

机构：

[1] 西安交通大学医学院第二附属医院神经外科

来源：

中国临床神经外科杂志 | 2009年 / 14卷 / 02期

关键词：

高血压脑出血; 手术; 预后;

D O I：

10.13798/j.issn.1009-153x.2009.02.021

中图分类号：

R743.34 [脑出血];

学科分类号：

1002 ;

摘要：

目的比较大骨瓣开颅血肿清除并去骨瓣减压和小骨窗开颅血肿清除两种术式早期治疗高血压性Ⅲ级脑出血的疗效。方法同期收住的121例高血压性Ⅲ级脑出血患者,78例行小骨窗开颅血肿清除(小骨窗组),43例行大骨瓣开颅血肿清除并去骨瓣减压(大骨瓣组),术后1个月和6个月分别行临床随访,综合比较其临床疗效、血肿清除率以及手术并发症。结果大骨瓣组在血肿清除程度、术后并发症发生率(除外消化道出血)、死亡率和1个月及6个月随访疗效等方面两组并无显著性差异,但在术后消化道出血发生率中却明显高于小骨窗组(P<0.05),同时在手术时间和输血量等方面小骨窗组明显少于大骨瓣组(P<0.01)。结论在高血压性Ⅲ级脑出血病人的早期手术治疗中,小骨窗开颅血肿清除术可作为首先考虑的手术方式。

引用

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页数：3

共 8 条

[1] 高血压脑出血的手术治疗 [J].

彭远强 ;

陈善固 ;

曾胜田 .

中华神经医学杂志, 2005, (06) :622-623

[2] 高血压脑出血的微侵袭手术治疗——前瞻随机多中心研究 [J].

周良辅 ;

庞力 .

中国临床神经科学, 2001, (02) :151-154

[3]

REPRINT: Guidelines for the Management of Spontaneous Intracerebral Hemorrhage in Adults: 2007 Update: A Guideline From the American Heart Association/American Stroke Association Stroke Council, High Blood Pressure Research Council, and the Quality of Care and Outcomes in Research Interdisciplinary Working Group[J] . Joseph Broderick,Sander Connolly,Edward Feldmann,Daniel Hanley,Carlos Kase,Derk Krieger,Marc Mayberg,Lewis Morgenstern,Christopher S. Ogilvy,Paul Vespa,Mario Zuccarello.Circulation

[4]

Surgical options in ICH including decompressive craniectomy[J] . Patrick Mitchell,Barbara A. Gregson,Raghu R. Vindlacheruvu,A. David Mendelow.Journal of the Neurological Sciences . 2007 (1)

[5] Intracerebral hemorrhage [J].