老年与中青年消化性溃疡临床特点比较(附815例分析)

目的分析并比较老年与中青年消化性溃疡的临床特点,以提高临床诊治水平。方法回顾分析2008年2月—2010年11月在我院经胃镜+活检及手术病理检查确诊的老年消化性溃疡385例(老年组)与430例中青年消化性溃疡(中青年组)的临床资料,比较两组的病因、临床表现、溃疡特点、并发症、治疗及预后。结果老年组与中青年组在长期服用非甾体抗炎药(35.3%vs 8.6%)、典型节律性腹痛(20.5%vs 42.7%)、无症状者比例(31.9%vs 11.2%)、高位胃溃疡(15.8%vs 4.9%)、巨大溃疡(23.4%vs 5.8%)、并发症发生率(56.1%vs 24.7%)等方面比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组经幽门螺杆菌(Hp)根除治疗后疼痛缓解时间及病死率比较差异亦有统计学意义(P均<0.05),Hp感染率及Hp根除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年人消化性溃疡临床表现多不典型,高位溃疡、巨大溃疡、并发症发生率较高,且治疗效果欠佳,易发生癌变,临床应予以重视。