梗阻性黄疸与肠粘膜屏障功能的实验研究

目的　了解梗阻性黄疸时小肠粘膜的病理改变。方法　无菌条件下结扎大鼠总胆管 ,取末端回肠观察其组织学改变。测量小肠粘膜的绒毛高度 ,绒毛面积和肠粘膜厚度 ;计算内脏细菌移位率。结果　在光镜下观察到总胆管结扎组肠粘膜萎缩 ,绒毛水肿 ,部分上皮细胞脱落 ;绒毛平均高度、绒毛平均面积和粘膜平均厚度减少。在电镜下观察到微绒毛稀疏 ,排列紊乱 ,内质网数目少且结构不完整 ;线粒体数目少 ,轻度肿胀 ,膜不清楚 ,嵴少而乱 ,内有空泡。肠系膜淋巴结、肝脏和脾脏的细菌移位率明显增加 ,移位的细菌主要是大肠杆菌和变形杆菌。结论　梗阻性黄疸时肠粘膜屏障功能严重受损 ,导致肠源性感染的发生。