老年人医院获得性金黄色葡萄球菌肺炎分析

目的探讨老年人金黄色葡萄球菌(金葡菌)肺炎的临床特点、危险因素,从而预防其在老年科病房的发生和流行。方法对我院老年科2005年1月至2006年8月医院获得性金葡菌肺炎患者临床资料进行回顾分析。结果老年金葡菌肺炎临床表现无特殊性,以耐甲氧西林金葡菌(MRSA)感染为主(79.3%)。MR-SA所致感染大多发生在免疫功能低下且伴有严重基础疾病的患者,医源性途径占重要地位,高龄、痴呆、意识障碍、入住ICU等是MRSA感染的高危因素。MRSA具有多重耐药性,万古霉素对其敏感性100%,仍是目前最有效的药物。结论控制MRSA的感染主要应切断医源性途径,积极进行病原学监测、及时发现病例、隔离和治疗患者、合理使用广谱抗生素、严格消毒隔离等。