目的 探讨血管紧张素转换酶 (ACE)基因多态性与老年高血压人群颈动脉粥样硬化的相关性。方法 运用聚合酶链反应 (PCR)技术检测 12 6例老年高血压患者 (高血压组 )及 72例正常老年人 (对照组 )的ACE基因多态性 ,根据PCR检测结果 ,将高血压组分为DD型 (34例 )、Ⅱ型 (4 2例 )及ID型 (5 0例 ) 3个亚组 ,用高分辨超声技术分别检测 3个亚组对象的平均颈动脉内 中膜厚度 (MIMT)、Crouse积分和颈动脉粥样斑块。结果 高血压组ACE基因型及等位基因频率与对照组比较差异无统计学意义 ,3个亚组比较 ,DD型亚组的MIMT、斑块发生率和Crouse积分均较Ⅱ型亚组增高 [(0 .95± 0 .15 )mmvs (0 .85± 0 .11)mm ,82 .35 %vs 5 7.14 % ,均P <0 .0 5和 (7.13± 6 .6 4 )mmvs(2 .6 3± 2 .4 0 )mm ,P <0 .0 1]。结论 ACE基因多态性与老年高血压不相关 ,在高血压人群中 ,ACE基因缺失型具有颈动脉硬化易感性 ,可能是高血压血管损害的遗传学基础之一