尿激酶溶栓治疗前后检测纤维蛋白原含量对预测出血的初步评价

目的　脑梗死溶栓治疗继发出血是增加死亡率的主要并发症。溶栓治疗前后检测血液中出、凝血相关指标 ,被列为预测出血可能指标 ,国内专家提出纤维蛋白原 <1.0g/L定为提示继发出血的危险指标。我们依据此标准进行临床检测 ,观察纤维蛋白原与继发出血的关系 ,提出了可能安全指标和危险指标的范围。方法　在时间窗 6小时以内、尿激酶剂量固定的条件下 ,进行溶栓前、溶栓后 2小时、2 4小时后检测纤维蛋白原含量的变化。结果　所检病人溶栓前、溶栓后 2小时、2 4小时纤维蛋白原含量有显著差别 ,经统计学处理P <0 .0 0 1。结论　提出溶栓后纤维蛋白原 <1.0g/L不够准确 ,认为溶栓后 2小时纤维蛋白原含量在 1.0～ 0 .5g/L之内是安全指标 ,<0 .5g/L为危险指标。为医生提供了一个可参考的符合实际的临床实验室指标 ,对指导脑梗死溶栓治疗有非常重要的意义