大剂量抑肽酶对体外循环心内直视手术病人心肌的保护作用

被引：3

作者：

夏杰华

黄文起

陈秉学

萧亮灿

莫利求

机构：

[1] 广州中山医科大学附属第一医院麻醉科!

来源：

临床麻醉学杂志 | 2000年 / 09期

关键词：

体外循环; 抑肽酶; 心肌保护;

D O I：

暂无

中图分类号：

R614 [麻醉学];

学科分类号：

100217 ;

摘要：

目的 :观察体外循环 (CPB)心内直视手术中使用大剂量抑肽酶 (aprotinin)对心肌保护的影响。方法 :12 0例心脏瓣膜置换手术病人 ,随机分成两组 :A组 (抑肽酶组 ,n =6 0 ) ,B组 (对照组 ,n =6 0 ) ,AB两组均在主动脉阻断后行冷晶体停跳 ,至开放前作末次温血灌注。A组于麻醉诱导后心肺转流前静滴抑肽酶 1× 10 6KIU ,体外循环预充液中加入 2× 10 6KIU ,另 1× 10 6KIU在转机后静滴至术毕。B组于诱导后在外周静脉及预充液中以相等容量的乳酸林格氏液代替。记录两组转机时间、主动脉阻断时间、开放至复跳时间、自动复跳或电击复跳、复跳后低血压及术后 2 4小时低血压情况。结果 :两组转机时间、主动脉阻断时间、开放至复跳时间无显著差异 (P >0 0 5 ) ,A组的自动复跳率、复跳后低血压发生率及术后 2 4小时低血压发生率均优于B组 (P <0 0 5 )。结论 :CPB心内直视手术中使用大剂量抑肽酶能加强心肌保护的效果 ,心肌抑肽酶预处理可能预防缺血和再灌注造成的损害

引用

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