丙氨酰-谷氨酰胺双肽对外科危重患者术后免疫功能的临床研究

被引：11

作者：

叶吉云 ^{[1
]}

黄洁 ^{[2
]}

田大广 ^{[2
]}

张捷 ^{[2
]}

机构：

[1] 云南医学高等专科学校

[2] 昆明医学院第二附属医院肝胆胰一外科

来源：

昆明医学院学报 | 2010年 / 31卷 / 06期

关键词：

谷氨酰胺; 免疫调节; 外科手术;

D O I：

暂无

中图分类号：

R459.3 [饮食疗法、临床营养学];

学科分类号：

100231 [临床病理学];

摘要：

目的研究丙氨酰-谷氨酰胺(Ala-Gln)对外科危重患者术后免疫功能的影响.方法将54例外科急症大手术后APACHEⅡ评分大于12分的患者随机分成实验组和对照组,两组均予等氮等热量104.5～125.4kJ/(kg·d)营养支持;对照组给予一般的肠外营养(PN)支持,治疗组给予谷氨酰胺为底物的肠外免疫营养支持.两组患者均于术前、术后营养支持7d后检测清蛋白(ALB)、前清蛋白(PAB)和转铁蛋白(TRF)以及IgG,IgA和IgM和T淋巴细胞亚群CD3,CD4,CD8.结果治疗组免疫营养支持7d后ALB,PAB和TRF均明显上升(P<0.05),而对照组ALB,PAB和TRF与支持前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组PAB的增加值明显高于对照组(P<0.05);IgA、IgG和IgM均高于营养支持前和对照组(P<0.05),T淋巴细胞亚群CD4百分比和CD4/CD8值均高于营养支持前和对照组(P<0.05).结论丙氨酰-谷氨酰胺强化的肠外营养能提高外科危重患者术后免疫球蛋白和淋巴细胞计数,提高免疫功能.

引用

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