90例子宫内膜癌腹腔液细胞学检查及随访

目的　探讨腹腔液细胞学检查在子宫内膜癌手术病理分期与预后的意义。方法　对 1989年 1月至1995年 12月收治的临床Ⅰ、Ⅱ期且经手术治疗并术中行腹腔液常规细胞学检查的 90例子宫内膜癌临床与随访资料进行回顾分析。结果　 90例术中腹腔液常规细胞学阳性检出率为 12 2 2 % (11/ 90 ) ,其中Ⅰ期占 8 33 % ,Ⅱ期占 2 7 2 7%。 11例细胞学阳性中 7例分别于术后 2～ 2 6个月内死于癌瘤。术中腹腔液脱落肿瘤细胞染色体细胞学阳性检出率为 2 1 11% (19/ 90 )。 11例常规细胞学阳性者染色体细胞学全部阳性 ,而 3例染色体细胞学阳性常规细胞学阴性者因癌死亡。 90例临床分期Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌 5年累积存活率为 79 6 9% ,72例手术分期Ⅰ、Ⅱ期内膜癌累积存活率 89 2 2 % (Kaplan -Meire法 ) ,两种分期法累积存活率比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。 结论　手术分期法优于临床分期法 ,其中 ,腹腔液常规细胞学检查对子宫内膜癌的分期、指导治疗、估价预后具有重要意义