经皮胆管引流及支架置入术并发症分析

目的：分析经皮胆管引流与支架置入术治疗胆管狭窄的并发症及防治方法。材料与方法：本组４５例恶性梗阻性黄疸患者，８例行单纯经皮胆管引流术，２９例行胆管支架置入术，８例同时做了经皮胆管引流和支架置入。术前术后给以抗生素预防感染及止血药，镇静止痛药。结果：４５例经皮胆管引流和支架置入术者５例发生严重胆道感染，其中４例败血症，占总例数的１１％。５例中２例为单纯胆管引流，３例为胆管支架加引流者。单纯胆管支架置入术者均未发生感染。５例严重感染者选用足量敏感抗生素治疗，１例败血症治愈，４例死于严重感染所致的多脏器衰竭。４５例无１例发生大出血等其他严重并发症。结论：经皮胆管引流和支架置入术以胆道感染为常见严重并发症，积极预防和有效治疗胆道感染，是减少并发症提高手术成功率的关键。