肾衰合剂联合虫草菌粉对慢性肾功能衰竭肾小管损害保护作用的研究

目的:寻找提高治疗慢性肾功能衰竭(肾衰)肾小管损害临床疗效的最佳中西医结合治疗方法,并探讨其作用机制。方法:61例慢性肾衰患者按随机原则分为两组。治疗组32例,在低蛋白饮食、纠正水和电解质及酸碱平衡失调、控制高血压及抗感染等一般治疗基础上,加用中药肾衰合剂(由黄芪、白术、茯苓、当归、丹参、红花、太子参、木香、厚朴、生地、大黄、牛膝等组成)及虫草菌粉治疗;对照组29例,加服爱西特。两组均治疗2个月。观察治疗前后尿N乙酰βD氨基葡萄糖苷酶(NAG)、2β微球蛋白(2βM G)、溶菌酶(LY S)、24 h尿蛋白定量(24 h U TP)、血肌酐(SC r)、尿素氮(BUN)变化。结果:与治疗前比较,对照组治疗后除BUN差异有显著性外(P<0.05),NAG、2βM G、LY S、24 h U TP和SC r差异均无显著性;治疗组治疗后NAG、2βM G、LY S、24 h U TP、SC r、BUN均显著降低,差异有显著性(P<0.05或P<0.01);与对照组治疗后比较,治疗组除24 h U TP外,余指标差异均有显著性(P<0.05或P<0.01)。治疗组有3例患者出现腹泻,经减少用药量后症状缓解。结论:肾衰合剂联合虫草菌粉对慢性肾衰肾小管损害具有明显的保护作用。