联合检测血清、浆膜腔液多项肿瘤标志物的诊断价值

目的探讨联合检测血清、浆膜腔积液多项肿瘤标志物对浆膜腔积液性质的诊断价值。方法应用放免法分别检测血清、浆膜腔积液中ＡＦＰ、ＣＥＡ、ＣＡ１２５、ＣＡ５０、ＣＡ１９－９及计算浆膜腔积液／血清（ｄ／ｓ）值。共检测７１例，分为恶性积液、恶性肿瘤伴良性积液、结核性积液、非结核性良性疾病伴积液四组。结果ＣＡ１２５在结核组与恶性积液组血清、积液中均有较高的阳性率。积液中ＡＦＰ、ＣＥＡ、ＣＡ５０、ＣＡ１９－９至少一项以上阳性并ｄ／ｓ值＞１．５，恶性积液诊断率达９８５％。积液中ＡＦＰ、ＣＥＡ、ＣＡ５０、ＣＡ１９－９中至少一项以上阳性并ｄ／ｓ值＜０．６７，恶性肿瘤伴良性积液诊断率９８３％。积液中ＣＡ１２５阳性并ｄ／ｓ值＞１．５而ＡＦＰ、ＣＥＡ、ＣＡ５０、ＣＡ１９－９均阴性诊断结核性浆膜腔积液诊断率１００％。结论联合检测血清、浆膜腔积液中的ＡＦＰ、ＣＥＡ、ＣＡ５０、ＣＡ１９－９、ＣＡ１２５及计算其ｄ／ｓ值，对恶性积液、恶性肿瘤伴良性积液及结核性积液的鉴别诊断有重要临床价值。