度洛西汀合并齐拉西酮治疗难治性抑郁症的临床研究

目的观察度洛西汀合并小剂量齐拉西酮(剂量在80 mg/d以下)治疗抑郁症的临床疗效。方法 80例抑郁症患者随机分成两组,研究组采用度洛西汀合用齐拉西酮治疗,对照组单用度洛西汀治疗。共观察8周,于治疗前,治疗后1、2、4、6、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应,并随访1年,观察其1年内的复发率。结果研究组与对照组的显效率分别为89.2%和70.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗后1、2、4、8周HAMD、HAMA评分差异有显著性(P<0.05);两组的HAMD、HAMA因子分在焦虑/躯体化和睡眠障碍方面差异有显著性(P<0.05);TESS评分及1年内复发率无明显差异(P>0.05)。结论度洛西汀合用小剂量齐拉西酮治疗抑郁症起效快,克服了抗抑郁药本身起效慢的特点,可提高疗效,并能迅速改善睡眠障碍和焦虑/躯体化症状,对复发率无明显影响。