目的 探讨血清a—L—岩藻糖苷酶在原发性肝癌诊断中的意义。方法 设定原发性肝癌组,慢性肝炎、肝硬化组,脂肪肝,其他恶性肿瘤,正常对照组,测定各组的a—L—岩藻糖苷酶水平。在原发性肝癌组中,做血清AFP,AFU的测定。AFU采用比色法,AFP采用ELISA酶标比色法。结果 253例原发性肝癌患者中,AFP>20μg/L的阳性率为70.75%,AFU阳性 率为75.49%。AFP与AFU的联合应用阳性者为232例,阳性率为91.70%,两者同时阳性者为137例,阳性率为54.15%。AFP在200~400μg/L的154例中,AFU阳性者为116例,占75.32%,AFP20~200μg/L阳性者的25例中,AFU阳性者为21例,占84%。AFP<20μg/L的74例,AFU阳性者为53例,占71.62%。结论 AFU检测可弥补AFP低水平的不足,是一个诊断原发性肝癌的有效血清酶学指标。AFU和AFP对PHC的诊断敏感性、特异性各有所长,联合应用可优势互补,阳性率可显著提高,对临床诊断及判断病情,疾病的转归有较大的参考价值。