急性胰腺炎CT与超声对比分析

目的:对比分析急性胰腺炎CT与超声的影像学表现与诊断价值。材料与方法:对98例临床(80/98,91.6%)和手术病理(18/98,18.4%)证实的急性胰腺炎患者的增强CT表现及超声表现进行对比分析。结果:各征象对比分析结果:1、胰腺实质不均,胰周单个液区及胰外脓肿表现:CT阳性率分别为22/98(22.4%)、14/98(14.3%)、9/98(9.2%),超声阳性率为23/98(23.5%)、10/98(10.2%)、7/98(7.1%),二者结果无统计学差异(P>0.05);2、胰腺局限性增大,胰管扩张,胆总管结石表现:CT阳性率分别为:15/98(15.3%)、14/98(14.3%)、2/98(2.0%),超声阳性率为24/98(24.5%)、22/98(22.4%)、10/98(10.2%),超声阳性率高于CT,二者结果有统计学差异(P<0.05);3、胰腺内小灶性液区、胰周脂肪层模糊及胰外片状密度增高(超声片状回声增强回声):CT阳性率分别为24/98(24.5%)、20/98(20.4%)、18/98(18.4%),超声阳性率分别为10/98(10.2%)、14/98(14.3%)、11/98(11.2%);CT阳性率高于超声,二者结果有统计学差异(P<0.05)。74例轻型急性胰腺炎患者中CT敏感性77.0%(57/74),超声敏感性79.7%(59/74,),二者敏感性无统计学差异(P>0.05);重症急性胰腺炎CT敏感性95.83%(23/24,),超声敏感性62.5%(15/24,),CT敏感性高于超声,二者结果有统计学差异(P<0.05)。结论:超声可以更多地显示胰头局限性增大、胰管扩张及胆总管内结石;对急性水肿型胰腺炎二者敏感性相近,对重症胰腺炎CT敏感性优于超声,二者可相互弥补,提高胰腺炎诊断能力。