目的研究首发精神分裂症患者的P300变异与临床症状的关系,探讨变异性质及其相关机制。方法应用美国Brayo脑电生理仪及听觉靶-非靶刺激序列技术检测66例精神分裂症患者(首发精神分裂症组)和92名正常人(正常对照组)的P300,并用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者精神症状。首发精神分裂症组于治疗后第5周、12周时进行P300随访。结果(1)与正常对照组比较,首发精神分裂症组患者靶潜伏期N2和P3及非靶P2延迟,靶波幅P3降低及非靶P2波幅降低;(2)P3靶潜伏期延迟和靶波幅下降与阳性症状分和PANSS总分呈负相关;(3)对首发精神分裂症组的随访提示:P300中靶潜伏期N2和P3延迟可能属于该疾病的属性标志;而靶波幅P2和P3下降可能属于该疾病的状态标志。结论首发精神分裂症患者在发病初期存在认知功能缺陷。随访提示本病P300变化是混合性标志。