显微镜下颈椎前路减压术与常规开放手术的比较研究

被引:14
作者
昌耘冰 [1 ]
刘晖 [2 ]
尹庆水 [2 ]
夏虹 [2 ]
机构
[1] 广东省人民医院骨科
[2] 广州军区广州总医院骨科
关键词
颈椎病; 显微镜; 颈椎前路手术;
D O I
暂无
中图分类号
R687 [矫形外科手术学];
学科分类号
100220 [骨科学];
摘要
目的:比较手术用显微镜辅助颈椎前路减压手术和传统开放手术,探讨镜下手术的有效性和临床效果,研究其适应证和技术规范。方法:对63例需行1~2个节段颈椎前路减压术的脊髓型颈椎病患者进行回顾性分析。A组29例采用显微镜辅助颈椎前路减压术,B组34例采用标准开放手术。比较两组的手术时间、出血量和并发症发生情况,并对所有病例进行术前和术后的神经学、影像学评估,比较减压效果。结果:A组平均手术时间(97±21)min,平均出血量(110±35)mL,所有患者均未出现术中神经损伤的并发症,所有患者术后影像学评估显示减压效果明确,神经功能评分(JOA评分)术前8.5±2.2,术后14.5±2.1。B组平均手术时间(85±17)min,平均出血量(95±28)mL,4例术后神经功能无改善,其中2例影像学评估显示有残留骨赘压迫,再行前路减压,JOA评分术前7.5±2.9,术后11.8±3.0。两组神经功能改善率差异有统计学意义(P=0.008),两组手术时间及出血量差异无显著性(P>0.05)。结论:较常规前路颈椎间盘切除术,应用手术用显微镜辅助进行颈椎前路减压手术具有手术适应证广、减压效果确实、操作精细、安全可靠和并发症少的特点,值得在国内脊柱外科界进一步推广。
引用
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页码:2487 / 2489
页数:3
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