82例SARS患者T细胞亚群的变化与肺内病变的关系

目的 观察SAR5患者T淋巴细胞亚群绝对数量的变化与肺内病变情况（病变程度及肺内炎症吸收程度）。方法 用流式细胞仪MultiTEST方法对82例发病14d内的SARS患者外周血标本进行T淋巴细胞亚群绝对数量的动态监测,同时动态观察其与肺内病变程度及炎性病变吸收程度的关系,并分析糖皮质激素对T细胞亚群的影响。结果 ①51例病情较轻患者的外周血T细胞亚群在正常范围内或轻度异常,临床上不需要糖皮质激素治疗;②31例病情呈进展状态的患者均伴有CD4+细胞减少及肺内病变重,需糖皮质激素治疗。82例患者外周血CD4+细胞绝对数量与病变程度的相关性为r=-0.684,P=0.000;③31例经糖皮质激素治疗的患者CD4+细胞及CD8+细胞绝对计数明显少于糖皮质激素治疗前（P=0.000）;④CD8+细胞数量及与肺内病变吸收程度密切相关（r=-0.816;P=0.000）。结论 ①SARS患者肺内病变程度与CD4+细胞数量呈负相关;②糖皮质激素治疗后SARS患者外周血CD4+细胞及CD8+细胞绝对计数减少;③SARS患者肺内病变的吸收程度与CD8+细胞数量有良好的负相关性。