大型综合性医院524株细菌的分离鉴定及其耐药性分析

目的　调查分析综合性医院常见菌株对各种常用抗生素的耐药状况 ,为合理使用抗生素控制感染提供依据。方法　用K -B纸片扩散法进行药敏试验 ,试验结果用VITEK全自动细菌分离仪分离鉴定细菌并应用WHONET -4软件对临床分离菌的药敏结果进行统计分析。结果　分离出的菌株位居前 6位的依次为大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌、肺炎克雷伯氏菌。检测它们对 13种抗生素的耐药性 ,结果显示革兰氏阴性球菌除肠球菌对万古霉素耐药率有所上升 ( 9 1% )外 ,未见有其他耐万古霉素的葡萄球菌株出现。革兰氏阴性杆菌 (包括铜绿假单胞菌 )仍对泰能、头孢他啶、丁胺卡那最为敏感。耐苯唑西林的葡萄球菌对绝大多数抗生素的耐药率均在 5 0 0 %以上。大肠埃希氏菌对环丙沙星的耐药率呈直线上升 ,已达 6 3 9%。结论　定期系统地进行细菌耐药性监测对临床合理用药十分必要。