老年人急性脑梗塞介入性溶栓治疗

目的观察老年人急性脑梗塞早期应用介入性溶栓治疗的疗效。方法采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术经皮穿刺股动脉插管，将介入导管置入病变侧颈内动脉或椎动脉内，然后在导管内缓慢注入尿激酶或精制腹蛇抗栓酶。治疗前后分别行ＤＳＡ脑血管造影，并在治疗前、治疗后１小时、２周分别作神经功能评定。结果血管完全再通３例，部分再通９例，血流量增加６例，无变化５例。治疗后１小时运动改善１９例，感觉改善１２例，言语改善９例。２周后基本痊愈９例（３９．１％），显著进步１２例（５２．２％），进步２例（８．７％）。结论介入性动脉溶栓针对性强，局部溶栓药物浓度高，血管再通率高，临床疗效显著。只要严格掌握适应证，密切观察，可减少或避免并发症的发生。