目的 :恶性胸腔积液是恶性肿瘤患者晚期常见的并发症 ,单纯穿刺抽液的患者多在 1个月内复发 ,胸腔内注入抗癌药物是提高疗效的有效方法。力尔凡和顺氯氨铂 (DDP)均为治疗恶性胸腔积液的有效药物 ,我们联合应用这两种药物 ,以评价其治疗恶性胸腔积液的疗效和毒性。方法 :4 8例恶性胸腔积液患者随机分为两组。A组单用力尔凡 ,B组力尔凡与DDP联合应用。结果 :在治疗后第 1个月 ,A组CR率为 80 % ,B组CR率为 87% ;3个月后A组CR率为 6 4 % ,B组CR率为 78% ,两组差异均无显著性 (P >0 0 5 ) ;6个月后CR率 ,A组为 4 0 % ,B组为 6 0 % ,两组差异有显著性 (P <0 0 5 )。 6个月生存率两组均为 1 0 0 % (P >0 0 5 ) ;1 2个月生存率A组为 1 6 % ,B组为 34 8% (P <0 0 5 ) ;1 8个月生存率A组为 0 ,B组为1 7 4 % (P <0 0 5 )。两组不良反应主要为胃肠道反应、胸痛和低热 ,经对症处理可缓解。结论 :力尔凡联合DDP治疗恶性胸腔积液的疗效明显高于单药力尔凡的疗效