消银汤联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病血热证疗效及其对外周血IL-17,IL-23,IL-6水平的影响

目的:探讨消银汤联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗寻常型银屑病血热证疗效,及其对外周血白细胞介素（IL）-17,IL-23,IL-6表达水平的影响。方法:将60例寻常型银屑病血热证患者随机分为治疗组、对照组,各30例,治疗组予消银汤联合NB-UVB照射治疗,对照组仅予NB-UVB照射治疗,疗程8周。同时选取30例志愿者作为健康组。检测健康组以及银屑病患者治疗前后IL-17,IL-23,IL-6表达水平,并记录患者治疗前,治疗后4,8周的银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）评分。结果:治疗组临床疗效优于对照组（P<0.05）;治疗组治疗后皮损面积和严重程度指数（PASI）评分明显低于对照组（P<0.01）;治疗组和对照组治疗前血清IL-17,IL-23,IL-6水平均较健康组明显升高（P<0.01）;治疗后两组IL-17,IL-23,IL-6与治疗前比较均明显降低（P<0.01）;治疗组治疗后上述各指标均优于对照组（P<0.05,P<0.01）。治疗组和对照组IL-17,IL-23,IL-6与PASI评分呈正相关性。结论:消银汤联合NB-UVB治疗寻常型银屑病血热证较单一NB-UVB治疗效果好,二者发挥协同作用,其机制可能与降低患者血清Th17细胞相关因子IL-17,IL-23,IL-6水平有关。