脑卒中患者尿路感染病原菌的分布及主要致病菌的耐药性分析

目的　了解脑卒中患者尿路感染病原菌的分布及主要致病菌的耐药性 ,以指导临床合理使用抗生素。方法　对 1997～ 2 0 0 3年间送检的住院脑卒中患者的导尿标本进行细菌培养、分离、鉴定和药敏试验 ,并用WHONET -5耐药分析软件对分离出的致病菌进行结果分析。结果　 70 0例脑卒中患者导尿标本中有 2 0 1例分离出致病菌 ,阳性率为2 8 7% ,其中 83例为两种菌混合感染。分离出细菌 2 41株 ,酵母样真菌 43株 ,主要致病菌为大肠埃希菌 (3 5 9% )、酵母样真菌 (15 1% )、凝固酶阴性葡萄球菌 (14 1% )、肠球菌属 (9 2 % )及克雷伯菌属 (6 7% )。结论　脑卒中患者尿路感染以大肠埃希菌为主 ,存在由多重耐药菌株、混合菌和二重感染的真菌等多种因素引起尿路感染的情况 ,这给治疗用药带来了困难。因此 ,应重视脑卒中患者感染菌的监测 ,严格控制院内交叉感染 ,合理使用抗生素。