养血益脑方联合黛力新治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的:探讨养血益脑方联合黛力新治疗脑卒中后抑郁（PSD）患者的临床疗效和安全性。方法:选取2014年3月—2016年2月在杭州市红十字会医院神经内科住院治疗的脑卒中后抑郁患者104例,随机将患者分为两组,每组各52例,对照组给予口服黛力新,观察组在对照组基础上给予养血益脑方剂,连续治疗8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者治疗前和治疗后2、4、8周抑郁状态进行评估;使用ELISA法测定血清肿瘤坏死因子α（TNFα）、白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）等炎症相关指标;记录患者治疗过程中发生的不良反应。结果:两组患者治疗前HAMD抑郁量表评分无明显差异（P>0.05）,治疗2、4、8周后评分比治疗前明显降低（P<0.05）;观察组在治疗的第2、4、8周末抑郁评分均明显低于对照组（P<0.05P<0.001）;观察组在第2、4、8周末的治疗总体有效率分别为77%、90%、96%,明显高于对照组的62%、73%、83%（P<0.05）;两组患者的不良反应均较轻,观察组患者失眠发生率为1.9%,明显低于对照组的13.5%（P<0.05）,其他不良反应发生率两组间无统计学差异（P>0.05）。结论:养血益脑方联合黛力新治疗脑卒中后抑郁,可降低HAMD抑郁评分、减轻炎症水平,临床疗效明显优于单用黛力新,且未见不良反应增加,值得临床进一步推广。