社区综合干预防治糖尿病的研究和实践

目的:评价社区综合干预对糖尿病防治的效果和意义,以及探索综合防治的社区管理模式。方法:对所辖社区60例糖尿病患者采用以非药物治疗为主的综合干预手段,以"能量平衡,有效运动,量化管理"为核心,实施健康教育、饮食、运动量化管理,用药指导和定期随访监测,运用用社区慢病管理软件,分级分类网格化管理1年。结果:干预后60例在糖尿病相关知识知晓率,空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG),血糖控制率,运动参与率比干预前有明显的改善;服用糖尿病药物的月平均费用比干预前有明显的减少,差异有统计学意义。结论:社区综合干预防治糖尿病有较好的效果,提高了患者的生存质量,减轻了个人和家庭乃至社会的经济负担,社区综合防治的管理模式值得积极探讨和推广。